工程监理自检现场核验记录
2010-11-15 15:57 来源于网络
承包单位： 监理单位：
合 同 号： 工程编号：
| 浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 | 单位工程 | 分项工程 | 施工日期 | |||||||||||||||||||||
| 分部工程 | 桩号、部位 | 检测、记录 日 期 | ||||||||||||||||||||||
| 序 号 | 核验 项目 | 核 验 结 果 | 备注 | |||||||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | ||||||||||
| 注：1、本表在“现场质检报告单”填不下时，用作附表 2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按 检测结果多少，自行分割。 | 质检员 日 期 | 施工员 日 期 | ||||||||||||||||||||||
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