沥青混合料施工申请单
2010-11-19 16:31 来源于网络
承包单位: 监理单位:
合 同 号: 编 号:
浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 | 单位工程 | 分项工程 | 施工日期 | |||||||||||||||||||
分部工程 | 桩号、部位 | 检测、记录、日期 | ||||||||||||||||||||
用于结构层 | 混合料型 | 预计工程量 | ||||||||||||||||||||
申请日期 | 年 月 日 | 预计施工时间 | ||||||||||||||||||||
原 材 料 | 材料名称 | 规格型号 | 存放地点或料场号 | 试验批准文号 | 准备数量 | |||||||||||||||||
沥 青 | ||||||||||||||||||||||
粗 集 料 | ||||||||||||||||||||||
细 集 料 | ||||||||||||||||||||||
矿 粉 | ||||||||||||||||||||||
机 具 设 备 | 名 称 | 规格型号 | 台 数 | 名 称 | 规格型号 | 台 数 | ||||||||||||||||
拌 和 站 | 拌和楼 | 摊 铺 机 | ||||||||||||||||||||
拌和楼 | ||||||||||||||||||||||
计量设备 | 汽 车 | |||||||||||||||||||||
压 路 机 | ||||||||||||||||||||||
其 它 | ||||||||||||||||||||||
主 要 技 术 工 人 | ||||||||||||||||||||||
控制指示 | 混合料种类 | 沥青材料加热温度 | 矿料加热温度 | 混合料出厂温度 | 沥青用量(%) | |||||||||||||||||
现场监理 (批准人) 日 期 | 施工负责人 日 期 | 质检员 日 期 | 施工员 日 期 |
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