公路防眩设施施工记录表
2010-11-25 16:42 来源于网络
承包单位： 监理单位：
合 同 号： 编 号：
| 浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 | 单位工程 | 分项工程 | 施工日期 | ||||||||||||||||||||||
| 分部工程 | 桩号、部位 | 检测、记录 日期 | |||||||||||||||||||||||
| 检查项目 | 设计值 | 允许偏差 | 实测值 | ||||||||||||||||||||||
| 成 品 检验 | 防 眩 板 | 几何 尺寸 | 长度（mm） | ||||||||||||||||||||||
| 宽度（mm） | |||||||||||||||||||||||||
| 厚度（mm） | |||||||||||||||||||||||||
| 平面弯曲度 | ＜板长的0.3% | ||||||||||||||||||||||||
| 材质 | |||||||||||||||||||||||||
| 防腐处理 | |||||||||||||||||||||||||
| 颜色 | |||||||||||||||||||||||||
| 支 架 | 几何尺寸 | ||||||||||||||||||||||||
| 材质 | |||||||||||||||||||||||||
| 防腐处理 | |||||||||||||||||||||||||
| 基座部位 | |||||||||||||||||||||||||
| 本次验收数量 | 批次号 | 合格证书 | 防眩板（块） | 支架（付） | 外观记录 | ||||||||||||||||||||
| 本分 项 安 装 记 录 | 起讫桩号或结构 物名称 | 安装数量 | 遮光角 （抽检10%） | 牢固度检查 | |||||||||||||||||||||
| 总长度（M） | 防眩板片数 | ||||||||||||||||||||||||
| 外观 检查 | |||||||||||||||||||||||||
| 现场监理 日 期 | 施工负责人 日 期 | 质检员 日期 | 施工员 日期 | ||||||||||||||||||||||
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